Первая помощь при гематомах и лимфоэктравазатах
Механические повреждения закрытого типа могут вызывать возникновение гематом или лимфоэкстравазатов, требующих лечения в ветклинике квалифицированным специалистом.
Гематома — тип кровоподтеков, при которых разрываются сосуды. Под кожей образовывается полость, содержащая свернувшуюся или жидкую кровь. Часто образуются у собак после травм ушных раковин.
Лимфоэкстравазат — подкожное скопление лимфы, образовавшееся в результате разрыва лимфатических сосудов. Чаще всего у собак возникают в районе грудной клетки. Под кожей собаки образуется припухлость, которая увеличивается с каждым днем. На ощупь чувствуется, как при нажатии под пальцами перемещается жидкость. Первая помощь — наложение давящей повязки, но, как правило, лимфоэкстравазат обнаруживают через несколько дней после образования, когда первую помощь оказать уже нельзя: нужно вызывать ветеринара, чтобы он сделал прокол.
Гематома развивается вследствие разрыва кровеносного сосуда и скопления вытекающей крови в тканях с образованием полости. Гематомы могут возникать при различных видах кровотечений, сопровождающих ушибы, переломы, операции. По месту расположения различают межмышечные, подкожные, подфасциальные, внутричерепные, внутриорганные, забрюшинные и параректальные гематомы; по степени распространения процесса различают гематомы диффузные и ограниченные.
Лечение гематом основано на тех же принципах, что и лечение ушибов. Рассасыванию кровоизлияний способствуют озокеритовые или парафиновые аппликации, соллюкс, резорбирующие мази. При гематомах большого размера необходимо удалить из полости скопившуюся кровь, оросить ее раствором новокаина с антибиотиками и наложить давящую повязку.
Вскрытие гематом необходимо производить с соблюдением правил антисептики и асептики. После вскрытия полости кровь и сгустки удаляют, промывают полость фурацилиновым раствором и припудривают ее стенки сложные антисептическим порошком. При пульсирующих и диффузных гематомах необходимо перевязать сосуд или наложить на него гемостатический пинцет на срок до 48 часов.
Лимфоэкстравазат, гемолимфоэкстравазат
При разрыве лимфатического сосуда в тканях может образоваться лимфоэкстравазат, если одновременно произошел разрыв кровеносного сосуда, образуется гемолимфоэкстравазат. Лимфоэкстравазаты образуются медленнее, чем гематомы, в них не развиваются воспалительные процессы, поскольку лимфа не раздражает окружающие ткани.
Лечение заключается в обеспечении пострадавшей собаке покоя. Холодовые и тепловые процедуры не проводят, применяют лишь спиртовые повязки. Скопившуюся во вновь образованной полости лимфу удаляют, в полость вводят раствор йода или формальдегида, накладывают давящую повязку.